医务社工”改善医患关系(组图

 社会工作文章摘要:医务社工”改善医患关系(组图 医务社工,当这个全新的名词一年前出现在市民面前时,很多人都觉得陌生。然而,正是这样的一个职业,正在为东莞的医疗服务注入了全新的内涵。 与工作在小区里的社工有所不同,医务社工是医务社会工作者的简称,他们在医院和医疗卫生机构中为患者提供心理关怀

  医务社工,当这个全新的名词一年前出现在市民面前时,很多人都觉得陌生。然而,正是这样的一个职业,正在为东莞的医疗服务注入了全新的内涵。

  与工作在小区里的社工有所不同,医务社工是医务社会工作者的简称,他们在医院和医疗卫生机构中为患者提供心理关怀、社会服务。与医师和不同,他们为患者提供的是“非医学诊断和非临床治疗”。可以说,他们是医师的助手、的伙伴、患者与家属的朋友、家庭的保护人、社区的组织者、其他专业技术人员的合作者。

  目前,东莞以同济光华医院为代表的多家大型医院已经引入医务社工,甚至还有为此专门成立社工部的。拿医务社工的话说,他们的出现不仅有助于改良紧张的医患关系,还能经常给患者提供一些社会资源上的帮助。未来,医务社工将可能在更多医院出现,服务于市民。

  东莞同济光华医院社工部负责人刘有能告诉记者:“医务社工的工作职责是深入临床了解病人的社会历史背景,为临床诊疗提供生理因素以外的参考数据”。这句话说出来显得很官方,但医务社工平时的工作却很基层。

  以同济光华医院为例,社工部平时接触的都是患者。如果患者在治疗的过程中,对医院环境或者医生的诊治过程感到不满,他们就可以找到社工部的工作人员,社工部的人再去跟医院的其他部门协调、沟通,进而满足患者的需求。有一些病人对医院的诊治过程不理解,因此产生不配合,社工部的人也会向病人作出耐心的解释,以获得其理解。

  “医疗针对的是患者的肌体,医务社工更多地服务于患者的心理。”刘有能说,但是医务社工又不同于一般的心理医生。“门诊心理医生只有三甲医院才有,而且,心理医生跟生理治疗结合得也不紧密,它是医院的一个诊疗部门,而医务社工相对中立性更强一些。医院的社工部在介入一些医患纠纷中时,会作出相对公正的评判,明确医院其他部门与患者之间的责任划分,从而调和医患关系。”

  当然,在医患关系比较紧张的背景下,有些关系仅靠协调很难让双方都满意。作为沟通患者与医院其他部门的中间机构,在难以达成共识的情况下,医务社工也可以帮助患者寻找第三方(如仲裁机关、法院等)来处理纠纷。从目前看,医务社工在这方面大有可为。

  采访中,医务社工的公益性,给人留下深刻印象。“与医院其他的部门比起来,社工部的公益性更强。很多时候,我们的工作也是在尽一份社会责任。尤其是在处理一些突发事件,包括发生在‘三无’人员身上的伤亡事件,就很能体现这一点。”东莞广济医院的一名医务社工表示。

  而在同济光华医院,也经常遇到要处理一些突发的伤亡事件。“有的人受了重伤不能进行自主表达,医务社工会根据仅有的一点线索,去门查找其身份信息,进而帮助其联系家人。甚至有一些公安机关送来的,被人暴力伤害的‘三无’人员,也需要医务社工去查找相关信息。”该院社工部的人员表示。

  刘有能谈起自身的体会,甚至有点失落。“有时候,你帮助那些患者联系到家人,他们家人会从全国各地很远的地方赶来看他(她),他们也会感激我们。但有时候,好不容易联系到患者家属,但他们却不理会患者。有的甚至很多年过去了,家人也不闻不问的。亲情在这时候冷漠得让人害怕。”

  相对而言,医务社工接触较多的患者,通常是一些比较贫困的患者,比如农民工、失业者等。“当然,这行干久了,也会有很多来自爱的感动。”一个医务社工感慨。

  刘有能回忆到,去年,有一位50多岁的湖南农妇在寮步镇出了车祸。她的儿子很孝顺,每天都会熬些鸡汤带过来,默默地看着将鸡汤用注射器注入母亲的胃管,每天都会抚摸母亲的脸颊。接触久了,社工们才知道,这个中年男子在寮步租了一间门面维修家电,在这之前,他跟母亲已经30多年没见过面了。

  “原来,在他3岁那年,亲生父亲去世,母亲改嫁,除了6岁那年他们见过一面之外,在之后的30多年,他们都没见过面。30年之后,人到中年的他有了小孩,而继父也同意他们见面了,儿子就希望自己母亲能过东莞来帮他带孩子。但这位农妇刚来东莞就出了车祸,经过抢救成了植物人。”刘有能说,被这种孝心所感动,医院社工部出面帮这对打官司。“但植物人的苏醒率很低。最后,他们还是把这位农妇接回了家。”

  在这样的案例里,医务社工更多承载了公益的角色。一公立医院的相关负责人认为,医务社工让医院的救死扶伤体系更加完善,不光通过医疗技术救人,还通过其他方式帮助病人。而在这个过程中,也是医院社会责任的体现。

  据粗略统计,目前国内开展医务社工服务的医院并不算多,全国大概有20家医院设立了社会工作处(部、办公室),相继开展了医务社工的实践工作。在香港,从1982年10月开始,政府医院的医务社会工作被纳入社会福利署的管理范围,1993年年底由社会福利署派驻医院的社会工作者有近300名,他们的专业化程度都比较高。与发达国家相比,我国的医务社工所落下的课程更多。

  从2008年开始,东莞开始引入医务社工。像同济光华医院,属于医院内部自己设立社工部。与之不同的是,东莞市乐雅社会工作服务中心,则属于政府出资购买服务,让这些医务社工进驻医院。这类医务社工的开支由东莞市财政直接拨款,这样,就大大提高了医务社工的独立性。

  乐雅社工的负责人表示,政府购买社工服务这种形式自实施以来,效果很显著,以东莞市石龙人民医院为例,乐雅社工有效化解了多起医疗纠纷。而在平时,医院职工会向患者推广医务社工,而那些接受过医务社工服务的患者,也是比较认可这项服务的。但因为医院环境流动性较大,再加上环境也比较复杂,没有接触过医务社工的患者,对这项服务有所抵触。“我国医务社工的起步较晚,这就使得其前进过程愈发地蹒跚。”

  像乐雅社工一样挂靠在政府卫生部门的社工组织,还有东莞市展能社会工作服务中心。两家社会工作服务中心,为全市6家市级医院提供医务社工服务,加起来,总计有44个人。

  卫生部门的相关负责人认为,从目前看,有专职医务社工的地方确实还不多。“像东莞这样子,不仅有医院自己设立的社工部,还有像乐雅社工这样的医务社工组织,算是走在全国的前列了。”不过尽管如此,更多医务工作者仍然很看好“医务社工”这个角色。“相信在不久的将来,东莞的医院里将会有更多的医务社工,他们也将在医患关系中发挥不可替代的作用。”

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