一个沙盘疗法治愈典型焦虑症的真实案例

 社会工作文章摘要:一个沙盘疗法治愈典型焦虑症的真实案例 紧张、心慌、如坐针毡、手心出汗两个月前,28岁的公务员小赵一坐到办公桌前,就开始出现这些症状,尤其是看到领导时,就更加烦躁得想逃。 前段时间,宁波市心理协会随机对市区5000位居民(19岁以上)进行了抑郁筛查,有30.3%的居民存在抑郁情绪(指负面情绪

  紧张、心慌、如坐针毡、手心出汗……两个月前,28岁的公务员小赵一坐到办公桌前,就开始出现这些症状,尤其是看到领导时,就更加烦躁得想逃。

  前段时间,宁波市心理协会随机对市区5000位居民(19岁以上)进行了抑郁筛查,有30.3%的居民存在抑郁情绪(指负面情绪,情绪处于亚健康状态,但还没达到疾病状态)。

  另一组数据是,去年,心理专业机构的求助比例比前年翻了一番,这些存在抑郁情绪的人当中,选择独自承受的从前年的23.2%下降到9.8%。

  在宁波市心理咨询治疗中心二楼,有一间沙盘治疗室,里面有一张长方形的桌子,桌面被刷成蓝色,四边用木条包围起来,里面装满白色的细沙。这就是沙盘。治疗室三面墙壁有三个书架,上面摆满各种各样的小物件:各种人物、动植物、武器、运输工具、房屋模型等,这些小东西,是供咨询者在沙盘里摆设用的。

  9-14分:最近情绪是否起伏不定?或是有些事情困扰着你?给自己多点关心,多注意情绪变化,试着了解心情变化的缘由,做适时的处理,以免陷入抑郁情绪。

  黑眼圈,暗暗的皮肤,头发干净却凌乱,身高1.75米左右的小赵看起来一点也不挺拔,弓着腰坐到我的面前。

  “我最近不知怎么了,一走进办公室就眼睛发花、胸闷心慌、手心出汗……”小赵显得很不安,不停用手掌来回搓着大腿,眼神飘忽。

  “领导老是叫我加班,占用我周末休息时间……”他眉头紧锁,想表达,却又不知道该怎么说,急得站起来在治疗室里焦虑地来回走。

  他这样的情况,很适合进行沙盘治疗,这是一种非语言表达自我的方式,对引起他焦虑的事件不直接涉及,又能通过沙盘的摆放来将他的内心投射到外界。

  我把小赵带到沙盘治疗室,请他自由发挥,在沙盘里摆下自己想摆的场景。(进行沙盘治疗的咨询者,第一次摆的沙盘很多时候并不能反映他的内心,可能出于对自己的保护,会带着伪装,摆放出一个很和谐美好的场景。但这并不影响我们的治疗,因为沙盘的摆放并不是“一摆定终身”的。)

  小赵摆放的第一次沙盘,是一副惨烈战争场面,沙盘被篱笆隔成两边,两边放满了凶狠的猛兽、面目狰狞的男人、持枪打仗的战士和翻倒的飞机与船只。

  我尝试着问他,是不是感觉自己的生活就像是场战争。我想,假如我的判断能得到他肯定的回应,那他的情绪就会像泄洪一样倾吐出来。

  果然,小赵对我的话产生了共鸣。他说,他经常在开会的时候,公开反对领导的意见,领导叫他写的材料,他也经常觉得方向不对而顶撞领导。

  (小赵第五次到咨询室来的时候,已经有了很大改变,他说自己正积极努力改变自己,不与领导处处针尖对麦芒争斗了。)

  “以前和领导面对面,我就百爪搔心般地难受,总是想立刻离开。现在上班不再难受了,和领导的关系么,虽然不能成为哥们,但他对我的态度已经缓和了好多。我也不公开针对他,该服从的时候就服从嘛。”

  在沙盘中间划出一个岛屿,岛屿四周用各种桥与相连,岛屿正中间是一个家园,院里出现的是一家三口。

  他摆放的家园不再封闭,沙盘正中的岛屿表示他的内心处于一种非常平和的状态(焦虑的人,常会把岛屿或者其他沙具靠在沙盘边上,或左或右,体现一种不安)。

  小赵已经完全好了,因为他原来只是一种比较严重的焦虑状态发作,还没到抑郁焦虑症程度,无需服药,经过几次沙盘引导,他打开了心结,可以正视自己,面对未来了。

  (其间,小赵又来过两次,一次是我们做了深入的交流,另一次他又摆了一次盘,和第一次一样,算是对自己经历的一个总结回顾。)

  这一次,他摆的是一个海洋与岛屿,左边的岛屿上丛林茂密,在丛林的深处,有一幢小楼,院子里养着一些家畜,一个男孩和妈妈站在院子里。海面上,一条海盗船正在靠岸,沙滩上有几个士兵、海盗,做出要进攻的样子。

  在这次交谈中,小赵说,小时候,父亲对他的要求很严格。父亲长期在外做生意,难得回家一趟,每次回来就对他横挑鼻子竖挑眼。而母亲则处处护着他。

  那个时候,小赵一方面觉得自己很不错,因为有母亲的肯定;另一方面,因为老爸的挑剔,又让他感觉自己还不够好。这使得他很不甘心,潜意识里就要和班里成绩好的同学甚至老师竞争。

  这个沙盘反映的是小赵的生长环境,他将父亲视为一种权威和敌人,因而总是想要打败权威。单位里的领导无形之中也被小赵当成了权威想击败,而针锋相对的态度,也使得小赵和领导的关系,变成了敌对关系。

  我的分析,让他立刻明白了多年来让自己痛苦、难受的根源。这是一个治疗的转折点,我相信,之后的治疗会很顺利。

  又称箱庭疗法,是一种从欧洲发展起来的心理疗法。通过创造的意想来表达自己,从而可以绕开面对面咨询遇到的阻挠。近年开始应用在我国心理治疗领域。

  沙盘内部的天蓝色从心理上讲,可对咨询者的思维和行为,产生心理或生理冲击。另外,长方形的沙盘也有讲究,它比正方形和圆形有更多探索和挑战空间。

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