这 10 个护理安全案例看完的都收藏了!

 社会工作文章摘要:这 10 个护理安全案例看完的都收藏了! 希望以下 10 个案例对你的工作有所启发,如本文对你有帮助,欢迎转发给身边的小伙伴,一起学习、讨论。 接下来一个月,有实习生初入医院,她们从未接触过临床,接下来每走一步路、一句话、一次操作、一个记录,都需要带教老师更加留心。 一位手术后病人死于

  希望以下 10 个案例对你的工作有所启发,如本文对你有帮助,欢迎转发给身边的小伙伴,一起学习、讨论。

  接下来一个月,有实习生初入医院,她们从未接触过临床,接下来每走一步路、一句话、一次操作、一个记录,都需要带教老师更加留心。

  一位手术后病人死于心脏病突发。医生很纳闷:不记得病人有心脏病呀。医生每天查房时都要看一温单上的生命体征,再次检查病历,发现心电图提示「心动过缓」,而在体温单上脉搏记录每天每次都是 80 次/分左右。

  不敢说有什么责任,但据说,有很多每天在测量病温时并不测病人的脉搏,只是靠目测病人的状态来估计脉搏的次数。这样的出事故是必然的,不出事故才是偶然的。

  为一位「高热待查」的病人测体温,T:39℃,又查脉搏,P:80 次/分。警觉了:为什么体温那么高,脉搏却那么慢呢?有问题,会不会是伤寒?

  因为在正常情况下,体温升高 1℃,脉搏应该增加 10 次左右呀。赶紧对病人说:撩开你的衣服看看——发现有疹子。

  一女性病人,发热待查,体温最高可达 39℃ 以上,一般状况较好。查遍了相关项目,就是找不到发热的原因,医生很挠头,反复会诊。某日,一位休假结束上班,听说了这样的病人,心里起疑,试体温时在旁边守着,结果体温 39.3℃。

  过了一会儿,换了一个体温计再次试体温,体温变成了 38.5℃。要求病人换个腋窝再试一下,结果:体温正常。

  后来经病人身边的其他患者透露,原来病人在试体温前先用热水袋加热腋窝后再试体温,使体温一直居高不下。

  一个高血压脑出血的病人,住在单间病房,住院已近一月,基本情况稳定,但家属要求上特护。一天晚上,家属要求测量一下血压。说,血压是按医嘱测量的,现在不需要测。家属很不满意,但也没说什么。

  过了一会,接到了一个电话,出去了一会,让值大班的帮忙看一下。凑巧,来了一个病人,又走开了,就这一会的功夫,病人昏迷了,再次出血,尽管经过全力抢救,病人的生命算是保住了,但一场医疗纠纷在所难免。

  一位中年晚期胃癌行「开关术」,回到病房已经中午。手术医生吃饭去了,病人家属也吃饭去了。值班在护理站坐着,实习主动去给病人量血压,回来和老师说:病人血压有点低。值班「唔」了一声,坐着没动。

  当时值班医生也在护理站坐着,值班没有向医生反映病情,也没有人再去看病人。不久,病人死了。判定有责任,结果做了经济赔偿。

  在同一个病房住着两位年轻的女病人。其中一位女病人的床位靠近窗户,阳光照射进来,床上很热,她和另一位女病人开玩笑:咱俩换床吧。好吧。两个人换了过来。两位女性病人同时需要输血,分别是 O 型血和 B 型血。

  推着治疗车来了,车上放着两袋血,一袋是 O 型血,一袋是 B 型血。按印象中的病人应该住的床位,麻利地为两位病人输上了血。不一会儿,一位女病人喊到:我腰疼的厉害。

  有一位病人,在住院期间进行了输血治疗。出院后,检查出了「丙肝」,就来追究医院的责任。结果,临时医嘱单出了问题:血库记载,病人输血 6 次,而医嘱单医嘱 8 次。

  据回忆,病人确实只输了 6 次血,另外 2 次因为没有血而没输成。医生有没有及时标上「DC」。但是,8 次医嘱都盖章了,是怎么回事呢?本来,血没输成,并没盖章。

  后来经查,在整理出院病历时,发现有两处医嘱没盖章,手一勤,把章补上了。结果认定:输血 8 次——丙肝是另外两次不规范输血所致。

  夜班很忙,一在病人的脚上打上甘露醇,期间也没巡视,到拔针时,病人的注射部位都肿了,甘露醇都输在血管外,也没处理。

  到第二天,病人的脚又红又肿又痒,上白班的马上用 50% 的硫酸镁持续湿敷,一直敷了 3 天,才消肿,没导致坏死。

  记住:如果忙得实在顾不上巡视,可在输液时对病人及其家属说:输液处千万不能肿,否则会坏死。如此,若输液处有渗漏,病人家属就会跑来告诉你:肿了!记住:你一个人忙不过来时,务必要有劳家属代观察。

  提醒:特殊药物输注过程加强观察,并向患者及家属作必要的宣教以协助观察,同时合理安排好手头工作,定时巡视。

  有一位年过花甲的男性病人,到某家医院看病。医嘱:青霉素皮试。按操作规程配置了皮试液并做了皮试,结果「阴性」。按医嘱为病人静点青霉素。扎上针不一会儿,病人感觉心慌、呼吸费劲,赶紧叫来了医生,医生诊断:心脏问题。

  急检心电,测量血压,并立即给予药物治疗。结果无效死亡。家属不能接受这一事实,申请医疗鉴定,专家讨论认定病人死于「青霉素过敏」。并认为,操作无误,但医生、对病人的病情估计不足,诊断有误是病人死亡的原因。

  在青霉素过敏试验结果阴性的人群当中,仍然有 7% 的人有发生过敏性休克的可能。假如当时就确定是青霉素过敏并按青霉素过敏实施抢救,病人有可能免于死亡。

  提醒:药物过敏试验阴性者输液过程也应加强观察,首次输液速度应先调慢,观察一段时间无反应再调整速度。

  一位个体医生,用挺便宜的价格买了一批「先锋霉素 5 号」。一天,他病了,他躺在自己诊所的诊察床上,自己为自己静点他自己诊所的刚买的「先锋霉素 5 号」。

  不一会儿他夫人从里屋出来,发现丈夫静静地躺在床上没动静,走近一看:死了。结果:个体医生买进的安瓿内实际装的是「青霉素」,而标签却是「先锋霉素 5 号」。

  有执业证不假,但是,当不知道药物的确切来源时,千万不要随便为别人注射药物,出事就糟糕了。保护自己是最重要的。

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