一个由被照顾到照顾他人的社工服务案例
文/广州市广爱社会服务中心 郑司艺 黄丹丹
两场突如其来的厄运，残障青少年的照顾雪上加霜
一场突如其来的疾病，让一个年幼孩子的智力发育迟滞（二级智力残疾），一家人的生活从此蒙上了一层灰色。如今小文（化名）已经25岁，在这个花样年华的年纪，但却无法拥有花样年华般的生活。不久前，又一场厄运降临到这个家庭，小文的父亲得了重病，母亲需每天在医院照顾父亲，唯一的姐姐也已经出嫁；母亲临时将小文托付给姑妈照顾；试想若照顾者老去，无力照顾，那小文该何去何从？
全方位分析评估，针对性服务介入
社工从小文的个人（生理、心理、社会）、家庭、工疗站等系统进行评估，发现小文自身的优势：为人乐观、喜欢与人交谈、喜欢做、制作糕点及手工（参与过服务），且家人对小文的支持充足；社工还运用《自我照顾评估量表》进行评估小文的自我照顾能力，发现小文在“食”方面存在困难，处于被照顾的状态；在“衣”、“住”、“行”方面都有自理能力。其次，由于社会的歧视及自身的缺陷，小文略显自卑。于是社工决定在“增能”及“优势视角”的指导下，对小文进行自我照顾能力训练——“食”，并提升其自信心。
社家联动，分工合作，助其提升烹饪技能
社工从小文的兴趣爱好着手，与其建立专业关系；小文非常喜欢手工制作，社工陪伴小文一起做手工，家访时，小文向社工展示自己的手工作品，社工真诚地回应说“好精致，可以教教我吗”？这时小文也开心地回应“可以”。
谈到“食”自理的时候，小文也很认同要学会自我照顾，于是社工与小文、其父母开始制定训练计划；由于小文母亲要照顾其父亲，暂由社工陪伴小文从买菜开始做起；买菜过程，由小文来主导，在遇到困难的时候，社工便会提供支持，“社工姐姐，我不知道怎么和老板沟通买菜”小文道，社工决定以情景模拟的方式，协助小文联系如何与买菜老板沟通及沟通的的内容。刚开始的时候，由于记忆力不强、语言组织等问题，存在一定的学习难度，小文稍显些许失落；社工鼓励道“没事，我会陪你一起练习，直到你学会为止”，小文又慢慢开始模仿学习，经过多次模拟之后，小文勇敢踏出第一次，与老板沟通其来，从价格、菜的名称、新鲜度、售后找零钱等，虽然过程中，小文还是紧张，但最终还是买菜成功。
接下来的烹饪，则由小文母亲协助指导。从准备食材、处理食材、料理食材，全程由小文主导，由于小文很少用刀具，在切菜的时候，小文母亲一直跟随在旁，以护其安全；偶尔小文母亲也会与小文唠叨几句“盐应该这样放，水放得太多了......”，但小文并未气馁，继续一步一步地学习，经过2个小时的艰难制作，最终完成了午餐；吃饭的时候，家人细细地品味道“嗯.....还不错，还要继续加油”，小文得到家人的肯定，顿时满脸笑容，香喷喷地吃着自己做的饭菜。
多方提供平台，助其实现自身的价值
在介入的过程中，小文母亲还是一如既往地代替小文做事情；社工引导小文的母亲看到小文的优势和成长，分析熟能生巧及小文自我照顾的重要性，最后小文母亲同意多给机会小文锻炼，比如独自去买菜，尝试询问价格、挑选、付钱；回到家中，小文自行处理食材、烹饪；第一次独立做饭这件事也让其倍感欣慰“原来我的小文也会做饭了”。
此外社区中有一位与小文相似的残障青少年想要学习手工制作，在多方协调下，社工为小文提供平台，让小文运用自己的兴趣来教授他人学习，过程中相处融洽，有说有笑；而小文也从中获得了成就感“好像自己也有点作用了”小文道。
“食”会自理，由被照顾转换为照顾他人
经过多次的陪伴、辅导，小文现在已经能够独立完成家庭烹饪工作，并且主动承担工作；每次与小文会面都会自豪地说“社工姐姐，你看我学会煮饭啦，我还会去医院帮爸爸拿药”。以前是小文被照顾，现在是小文照顾家人，看到小文的成长，家长和社工都倍感窝心。从此小文一家的生活又多了一缕阳光，带着温暖，继续前行。